앞니 사이가 벌어져 앞니 벌어짐 교정을 알아보다가 망설이는 분들이 많습니다.
교정으로 틈을 닫아도 다시 벌어진다는 후기 때문인데요.
사실 치아를 옮겨 틈을 닫는 것과,
왜 벌어졌는지 원인을 해결하는 것은 다른 문제입니다.
잇몸병 때문인지, 맞물림 때문인지에 따라
치료 순서와 예후가 완전히 달라지거든요.
앞니 벌어짐 교정은 원인에 따라 치료 순서가 달라집니다.
잇몸병이 원인이면 잇몸 치료가 먼저이고, 교합이 원인이면 아래 치열까지 함께 옮기는 방법이 재발을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
교정 후 재발률이 49%에 달한다는 연구도 있어, 유지장치 관리가 특히 중요합니다.
앞니는 왜 벌어지나요?
결론부터 말하면, 원인이 여섯 가지로 나뉘기 때문에 원인 파악이 치료의 출발점입니다.
앞니 벌어짐(정중이개, diastema)이란 위 앞니 두 개 사이에 생긴 틈을 말합니다.
대표적인 원인은 다음과 같습니다.
- 치아가 작은 경우(왜소치)
- 영구치가 선천적으로 없는 경우
- 뼈 속에 숨은 과잉치
- 윗입술 안쪽 띠(순소대)가 두꺼운 경우
- 혀로 앞니를 미는 습관
- 잇몸병(치주질환)
그런데 성인 환자에서는
교합(맞물림) 문제가 원인인 경우가 특히 많습니다.
아래 치열이 앞쪽에 있어 위 앞니를 계속 밀어내는 구조라면,
위 앞니만 모아 닫아도 다시 벌어질 가능성이 높습니다.
이런 경우는 아래 치열까지 함께 뒤로 옮겨야 틈이 닫히는 데 도움이 될 수 있습니다.
치주질환 때문이라면 앞니 벌어짐 교정을 어떻게 진행하나요?
치주질환이 원인이라면 잇몸 치료가 먼저이고, 교정은 그다음입니다.
병적 치아 이동이란 잇몸뼈가 줄어 치아를 붙잡는 힘이 약해지면서 앞니가 부채꼴로 벌어지는 현상입니다.
치주염이 심한 환자일수록 병적 치아 이동이 흔하게 나타납니다.
한 연구에서는 중증 치주염 환자의 약 51%, 침습성 치주염 환자의 약 50%에서 병적 치아 이동이 관찰됐습니다.
“병적 치아 이동은 치주질환 환자에게서 비교적 흔하게 나타나며, 치주질환이 심할수록 그 빈도가 높아진다.”
이란 시라즈대학교 연구팀(Khorshidi 등)이 2016년 국제예방지역사회치과학회지에 게재한 논문에서 밝힌 내용입니다.
그래서 어른이 된 뒤 앞니 틈이 새로 생기거나 점점 넓어진다면,
교정보다 잇몸 검사를 먼저 받아보시는 것이 순서입니다.
✅ 성인이 된 뒤 앞니 틈이 새로 생겼다
✅ 이전보다 틈이 점점 넓어진다
✅ 양치 중 잇몸에서 피가 자주 난다
✅ 치아가 흔들리는 느낌이 있다
염증이 남은 상태에서 치아를 옮기면 잇몸병이 악화될 수 있습니다.
잇몸 지지가 줄어든 치아는 같은 힘에도 부담이 커지므로, 염증을 먼저 가라앉힌 뒤 더 약한 힘으로 세심하게 교정을 진행해야 합니다.
청량리 연세다정한교정치과는 교정과·치주과·통합치의학과 전문의가 함께하는 협진 체계를 갖추고 있어,
잇몸 치료와 교정을 한 자리에서 이어갈 수 있습니다.
앞니 벌어짐 교정, 레진·라미네이트와 무엇이 다른가요?
가장 큰 차이는 틈을 메우는 방식입니다.
교정은 치아를 옮겨 틈을 닫고, 레진·라미네이트는 치아 폭을 넓혀 틈을 메웁니다.
| 구분 | 교정 | 레진 | 라미네이트 |
|---|---|---|---|
| 치아 삭제 | 없음 | 거의 없음 | 앞면을 얇게 삭제 |
| 기간 | 원인·범위에 따라 다름 | 보통 1회 내원 | 제작 과정 필요 |
| 주의할 점 | 재발 가능(유지장치 필수) | 변색, 표면 거칠어짐 | 파절, 이갈이 시 위험 증가 |
| 주로 쓰는 경우 | 틈이 크거나 여러 곳, 교합 원인 | 치아가 작아 생긴 틈 | 치아가 작아 생긴 틈 |
다만 틈이 큰데 치아 폭만 넓히면 앞니가 부자연스럽게 커 보이고,
앞니 크기 비율(Bolton ratio)이 깨질 수 있습니다.
그래서 왜소치처럼 치아 자체가 작은 경우가 아니라면,
자연치를 살리는 교정을 먼저 고려하는 것이 일반적입니다.
또한 위 앞니에만 틈이 있다고 위쪽만 부분적으로 교정할 수 있는 것도 아닙니다.
뒤에서 맞물리는 아래 앞니가 밀고 있다면, 아래 치열까지 함께 옮겨야 틈이 닫히는 데 도움이 될 수 있습니다.
교정으로 닫은 앞니 틈, 다시 벌어지지 않나요?
네, 앞니 틈은 재발이 잦은 편이라 유지 관리가 중요합니다.
재발이란 교정으로 닫은 틈이 치료 후 다시 벌어지는 현상을 말합니다.
정중이개를 교정한 뒤 몇 년간 추적한 연구에서,
재발률이 49%로 보고된 경우도 있습니다.
틈이 닫혀도 잇몸 섬유(치은섬유)가 새 위치에 자리 잡기까지 시간이 걸리기 때문입니다.
고정식(앞니 안쪽 와이어) : 떨어지지 않는 한 계속 부착, 24시간 고정
가철식(투명 또는 클리어 타입) : 착용 시간 스스로 관리, 분실·파손 주의
고정식과 가철식 유지장치를 함께 제작해 드립니다.
고정식 유지장치가 떨어지면 미루지 말고 바로 내원해주세요.
앞니 틈은 ‘어떻게 메울까’보다 ‘왜 벌어졌을까’를 먼저 물어야 하는 문제입니다.
앞니 틈 때문에 웃을 때 입을 가리던 분이
치료 후 한결 편하게 웃게 되는 경우가 있다고 보고됩니다.
다만 치료 결과는 원인과 개인 상태에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
동대문 앞니 벌어짐 교정을 고민 중이라면,
치료 방법을 정하기 전에 원인 진단부터 받아보시길 권합니다.
청량리역 3번 출구에서 도보 5분, 답십리·전농동에서도 가까운 거리입니다.
자세한 진료 안내는 청량리 연세다정한교정치과 홈에서 확인하실 수 있습니다.
자주 묻는 질문
1. 아이 앞니가 벌어졌는데 바로 교정해야 하나요?
대부분은 지켜봐도 됩니다. 만 6세 무렵 아이들에게서 흔히 나타나는 일시적 현상으로, 한 조사에서는 6세에 약 65%였던 앞니 틈 비율이 송곳니가 나오는 12세 무렵에는 약 14%까지 줄어드는 것으로 나타났습니다. 다만 틈이 유난히 크면 과잉치나 결손이 숨어 있을 수 있어, 만 7세 전후 한 번은 교정 검진을 받아보시는 것을 권합니다.
2. 동대문 앞니 벌어짐 교정, 기간은 얼마나 걸리나요?
원인과 범위에 따라 다릅니다. 공간을 닫는 데만 9개월, 보정에 3~4개월이 걸린 사례도 있었습니다. 전체 교정 기간은 짧게는 1년, 길게는 2~3년 정도로 보시면 됩니다.
3. 임플란트를 권유받았는데 교정으로 대신할 수 있을까요?
정밀 진단 후에 결정할 문제입니다. 임플란트가 필요한 경우라도 교정으로 공간을 먼저 정리하면 더 이상적인 치료로 이어지는 경우가 많습니다. 성장기라면 임플란트는 성장이 끝난 뒤가 원칙이라, 보통 고1~고2 이후 성장판 분석으로 시기를 정합니다.
4. 앞니 틈은 교정 대신 레진이나 라미네이트로만 해결해도 되나요?
치아 크기가 작아서 생긴 틈이라면 가능합니다. 다만 틈이 크거나 교합이 원인이라면, 폭만 넓히는 방식으로는 비율이 어색해지거나 재발 위험이 남을 수 있어 교정을 함께 고려하는 것이 안전합니다.
참고자료
· Khorshidi H, Moaddeli MR, Golkari A, et al., 「The prevalence of pathologic tooth migration with respect to the severity of periodontitis」, Journal of International Society of Preventive and Community Dentistry, 2016. 바로가기
· Shashua D, Artun J, 「Relapse after orthodontic correction of maxillary median diastema: a follow-up evaluation of consecutive cases」, The Angle Orthodontist, 1999. 바로가기
· Liu JF, Hsu CL, Chen HL, 「Prevalence of developmental maxillary midline diastema in Taiwanese children」, Journal of Dental Sciences, 2013. 바로가기
이 글은 일반적인 건강 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 진단·치료를 대체할 수 없습니다.
증상이 있으면 전문의와 상담하세요.